Fachberatung Fehlverhaltensbekämpfung Pflege / HKP

Fachberatung Fehlverhaltensbekämpfung Pflege / HKP Übersicht Übersicht Standort: Kulmbach Bewerbungsfrist: 28.07.2024 Abteilung: Bereich Verträge / Abrechnung Pflegekasse Beschäftigungsart: Vollzeit oder Teilzeit Willkommen bei der Gesundheitskasse – einer starken Gemeinschaft aus vielen unterschiedlichen Menschen! Unsere individuellen Stärken setzen wir zusammen dafür ein, dass unsere Versicherten gesund bleiben und werden. Dabei entwickeln wir uns persönlich immer weiter und unterstützen uns gegenseitig auf diesem Weg. Weil für uns gilt: besser gemeinsam weiterkommen. Stellenprofil Aufgaben, durch die Sie weiterkommen Sie sichten, prüfen und bewerten Hinweise auf Fehlverhalten im Gesundheitswesen bei der Abrechnung von Leistungen im Bereich Pflege / HKP Sie recherchieren eigenständig Sachverhalte im Zusammenhang mit der Abrechnung von Pflegeleistungen (SGB XI) und häuslicher Krankenpflege (SGB V) Ihre Aufgabe ist es, Prüfberichte des Medizinischen Dienstes (MD) / PKV zu sichten sowie Auffälligkeiten aus den Abrechnungsprüfungen zu bewerten. Dabei nehmen Sie die abschließende Bearbeitung und ggf. Einleitung weiterer Maßnahmen vor. Ihnen obliegt die Einleitung